+ Projet de recherche APRAXIS : Assesment of PRAxie tools for eXamination and clinical Integration in Stroke »
Porteur(s) du projet :
Objectifs de la recherche :
- cartographier les outils d’évaluation de l’apraxie gestuelle utilisés chez l’adulte post-AVC.
- examiner leur alignement avec les modèles conceptuels actuels de l’apraxie.
Apports attendus pour la recherche :
Apports attendus pour la clinique
- Aide au choix d’outils adaptés selon le type d’apraxie et les déficits associés.
- Amélioration de la précision diagnostique post-AVC.
Partenaires impliqués dans le projet
Calendrier prévisionnel
PROJET EN COURS ET EN RECHERCHE DE FINANCEMENT
Soutien du fonds
18 430 €
+ Etude du devenir des personnes accompagnées à la reprise professionnelle par le dispositif Comète France après lésion cérébrale acquise
Résultats attendus
Partenaire impliqué dans le projet
- Association Comète France
- EHESP
- Département recherche clinique du Centre de Kerpape
- Sous-traitance GHICL Groupement des Hôpitaux de L’institut Catholique de Lille pour analyse statistique
Co-financements
- DRCI CHU de Rennes
- Comète France
- Autofinancement interne de médecine santé au travail
PROJET EN COURS ET EN RECHERCHE DE FINANCEMENT
Soutien prévisionnel du fonds
18 800 €
+ Projet thérapie intensive
Le fonds de dotation Kerpape a soutenu 2 expérimentations dans la mise en œuvre de séjours en pédiatrie de rééducation intensive en 2018 et 2019.
Le Centre de Kerpape, malgré ses 10 années d’expérience dans l’organisation de stages intensifs CIMT, organisés deux fois par an, est en attente d’inclusion dans l’expérimentation TEAM&CO. À cet effet, il est demandé de répondre aux exigences de formation, avec des compétences spécifiques en apprentissage moteur, validées par une formation conforme aux modèles des thérapies CIMT et HABIT. Cette formation en intra permettra de fédérer une équipe autour de ce projet de thérapie intensive et de redonner une base homogène à tous les intervenants possibles.
- Amélioration de leur autonomie et indépendance :
- Atteinte d’objectifs significatifs et adaptés à leurs activités de vie quotidienne
- Renforcement les capacités motrices pour une meilleure gestion des tâches quotidiennes
- Accès élargi aux soins spécialisés en thérapie motrice intensive :
- Augmentation du nombre de stages proposés sur le territoire du Morbihan (aujourd’hui 2 stages par an, objectif : 4 à 6 stages par an)
- Réduction des inégalités d’accès aux thérapies motrices intensives recommandées
- Printemps 2025 : Former 20 personnes aux principes de thérapies intensives en pédiatrie à l’échelle du territoire du Morbihan
- Avril 2025 – Novembre 2025 : Mise en place d’un temps de coordination sur 6 mois pour repenser le modèle des thérapies motrices intensives à Kerpape (avec une équipe et un lieu unique) et concevoir des outils visant à optimiser les liens avec le réseau territorial et les familles.
- 2026-2027 : Echange des pratiques sur le modèle CIMT pour 3 thérapeutes avec l’équipe Suédoise Ann-Christin Eliasson
- Augmentation de l’offre de soins :
- Capacité à organiser davantage de stages intensifs chaque année
- Structuration d’un modèle organisationnel pérenne à l’échelle du territoire du Morbihan
- Mise en avant de l’expertise du service de pédiatrie du centre de Kerpape en tant que référence en thérapie intensive :
- Valorisation de l’investissement des équipes par la formation
- Amélioration de la qualité de soins
- Remplir les obligations Nationaux :
- Répondre aux recommandations de bonne pratique publiées par la HAS, octobre 2021 “Rééducation et réadaptation de la fonction motrice de l’appareil locomoteur des personnes diagnostiquées de paralysie cérébrale”
- Intégration et contribution à l’expérimentation National TEAM&CO :
- Participation à l’élaboration de cette expérimentation
- Se positionner comme acteur dans le développement et la mise en œuvre des thérapies motrices intensives
Pour les partenaires extérieurs
- Contribuer à un impact sociétal majeur
- Soutenir un projet qui améliore la qualité de vie des enfants atteints de paralysie cérébrale
- Réduire les inégalités d’accès aux soins spécialisés en thérapie motrice intensive.
- Soutenir une innovation thérapeutique :
- Participer au développement de thérapies motrices intensives innovantes et reconnues par les recommandations nationales (HAS).
- Contribuer à faire évoluer les pratiques des thérapeutes en rééducation pour renforcer l’autonomie des enfants
- S’engager dans un partenariat durable :
- Contribuer à un projet avec des résultats mesurables en termes d’autonomie des enfants, satisfaction des familles et développement territorial.
- Devenir un partenaire d’un projet innovant, offrant un impact régional et national, en soutenant le centre de Kerpape pour son expertise, capable d’élargir son offre de soins.
- Contribuer à un projet pilote, qui pourra à plus long terme s’inscrire dans un programme national telle que TEAM&CO, garantissant une visibilité à long terme.
PROJET EN COURS ET EN RECHERCHE DE FINANCEMENT
Financement
20 572 €
+ Projet comofoot
« Normalisation d’épreuves écologiques pour l’évaluation de la commotion chez les footballeurs » sur 2025/2027
- En France : Plus de 100 000 commotions/an tout sport confondu.
- La commotion est un sujet de préoccupation majeure dans le sport
- Le football est le sport où on compte le plus de commotion et 50 % des sportifs reprennent trop tôt après une commotion
Objectif principal :
Disposer d’un test écologique normé en situation de jeu
La reproductibilité intra et inter évaluateurs
Pour les patients :
Meilleure analyse des capacités et difficultés cognitives suite à une commotion dans le cadre sportif
Pour les professionnels :
Disposer d’une référence dans la population des footballeurs au service de l’évaluation de la commotion dans le cadre du football français
Reconnaissance de l’expertise du centre de Kerpape pour la commotion dans le sport
Utilisation des épreuves écologiques et des normes par les professionnels du champ de la neurologie ayant une expertise dans le football
PROJET EN COURS ET EN RECHERCHE DE FINANCEMENT
Financement
120 396 € sur 3 ans (2025/2027)
+ Création d’une base de référence pédiatrique du KERPAPE-RENNES-EMG-BASED-GAIT-INDEX (KER-EGI)
La paralysie cérébrale est la cause la plus fréquente de handicap moteur pendant l’enfance, son incidence est de 2 à 3 pour 1 000 naissances en France.
Ce handicap résulte de lésions irréversibles survenues sur le cerveau du fœtus ou du nourrisson, dues à la destruction de certaines cellules du cerveau en développement. Ces lésions provoquent un ensemble de troubles du mouvement ou de la posture, souvent accompagnés de difficultés cognitives ou sensorielles.
Pour que les décisions médicales soient pertinentes face aux troubles de la motricité, et plus particulièrement les troubles de la marche, il est nécessaire de réaliser une analyse de la Marche. Les résultats obtenus sont alors comparés à une base de référence, créé chez l’adulte lors de précédents travaux menés au CMRRF de kerpape : le Ker-EGI. Il parait plus pertinent de pouvoir comparer les résultats d’analyse de la marche des enfants paralysés cérébraux avec une base de référence pédiatrique. Chaque étape de la croissance ayant ses spécificités.
Ce projet a donc pour but de créer cette norme de référence chez l’enfant, pour l’index de quantification de la marche basé sur les profils d’activation musculaire des membres inférieurs, grâce à la participation volontaires de 120 enfants âgés de 3 à 15 ans.
Sur le plan médico-économique, la création de la base de référence Ker-EGI kids permettrait une analyse plus fiable des résultats d’analyse de marche, pour un meilleur suivi et prise en charge des enfants atteints de troubles de la marche.
Partenaires impliqués :
Laboratoire M2S (Laboratoire Mouvement, Sport et Santé) – Université de Rennes II.
Kristell Bervet Kinésithérapeute PhD, accompagnée par le Département Innovation Recherche et par le Laboratoire d’assistance technologique.
PROJET EN COURS ET EN RECHERCHE DE FINANCEMENT
Financement
51 771 €
+ Étude clinique Trunk Impairment Scale – Adaptation et validation en langue française (KER-TIS.fr)
Le tronc est l’axe central des mouvements de la vie quotidienne. Cependant, la prise en charge de patients post-AVC reste en général focalisée sur les membres hémiplégiques, sous-estimant l’implication du tronc dans l’équilibre, la marche, l’autonomie et la qualité de vie.
Actuellement, aucune échelle francophone de la motricité du tronc n’est disponible. Traduire et valider la Trunk Impairment Scale, échelle reconnue internationalement, offrirait un outil important à l’ajustement de décisions thérapeutiques et soins prodigués au plus proche des besoins des patients.
Les bénéfices attendus pour les patients sont :
– Une meilleure prise de conscience des déficits observés améliorant l’adhésion au traitement.
– Une meilleure intégration d’axe de travail sur l’équilibre assis et la motricité spécifique du tronc.
Sur le plan médico-économique, une meilleure évaluation du tronc et de l’équilibre assis permettrait de mieux orienter une rééducation longue et coûteuse en gagnant en efficience de soins.
Partenaires impliqués :
Karim JAMAL (kinésithérapeute, PhD, CIC-P Inserm CIC1414, CHU de Rennes) associé au projet en tant qu’expert scientifique.
L’analyse statistique sera réalisée par la cellule de biostatistiques de la Délégation à la Recherche Clinique et à l’Innovation du GHICL (Groupement des Hôpitaux de l’Institut Catholique de Lille).
Equipe projet centre de Kerpape :
Jean-Philippe PLOUZENNEC, Kinésithérapeute accompagné par le Département Innovation Recherche.
PROJET EN COURS ET EN RECHERCHE DE FINANCEMENT
Financement
36 669 €
+ Financement structuration du Département Recherche Clinique
L’innovation et la recherche ont une place importante dans l’activité de l’établissement.
De nombreux partenariats et implication dans des réseaux se sont développés, des axes privilégiés se dégagent et l’implication des équipes est forte.
Les objectifs sont :
- Sur le terrain, meilleur suivi des projets, soutien méthodologique. De façon générale dynamisme des équipes, renforcement de l’expertise.
- Mieux valoriser les travaux des étudiants et professionnels en formation.
- Amélioration de la connaissance, possibilité d’accéder à des méthodes d’évaluation, d’investigation ou traitements innovants.
- Participation à des projets collaboratif et multicentrique.
- Amélioration de la prise en charge.
- Participation et implication dans des projets innovants.
- Améliorer la visibilité des actions de recherche et innovation et leur valorisation, interne et externe.
- Augmenter l’attractivité du centre (patient, professionnel et autres partenaires).
-
Faciliter l’obtention de financement ces actions.
L’équipe
Promotion et conduite des études cliniques (RIPH, IC) et autres recherches en santé (NRIPH) pour la production de nouvelles connaissances scientifiques, l’intégration des innovations et l’engagement des usagers professionnels et patients.
